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學術前沿丨醫用食品在多個疾病領域的應用研究

作者:冬澤特醫 發布時間:2017-02-13 10:04:35 浏覽次數:1117

醫用食品作爲一類特殊的配方食品,在疾病患者的營養管理中起著提供營養和減緩疾病的作用。本文摘錄多位學者總結的醫用食品與疾病的研究,爲醫用食品的應用和發展提供依據。


醫用食品

特殊醫學用途配方食品(醫用食品):是指爲滿足進食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂或特定疾病狀態人群對營養素或膳食的特殊需要,專門加工配置而成的配方食品。醫用食品在臨床治療上兼具提供營養及減緩疾病的作用,在輔助治療效應和經濟效應上都有其存在的必要性和必需性。


醫用食品在疾病領域的應用

醫用食品常應用于糖尿病、呼吸系統綜合疾病、腎病、腫瘤、炎性腸病、食物蛋白過敏、肥胖、先天性代謝缺陷等病症的營養輔助中。


1.醫用食品與糖尿病

糖尿病(DM)是一種以胰島素分泌或作用缺陷引起的高血糖爲特征的代謝性疾病,是心血管疾病的主要危險因素之一。

美國糖尿病學會(ADA)指出,采用醫學營養治療是治療妊娠期糖尿病的有效途徑。姬勁峰等研究發現采用DM輔食型營養劑幹預與飲食控制相結合的方式可以很好地治療和控制糖尿病,能有效地減少並發症,防止熱量供應不足,從而降低妊娠期並發症的風險。

適用于糖尿病人的醫用食品在我國已經得到了較多的使用,目前應用于糖尿病患者的醫用食品有沛可·勻漿膳(高纖維型)等。


2.醫用食品與呼吸系統疾病

呼吸系統疾病主要是由于氣管、支氣管、肺部及胸腔病變而引起的一種多發、常見病。臨床上常見的呼吸系統疾病主要有慢性阻塞性肺病(COPD)、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、急性肺損傷(ALI)。

張祥梅等研究發現,在對60例中重度COPD急性期呼吸衰竭病人的分組對照臨床試驗結果中顯示,給予腸內營養支持的治療組與對照組相比,腸內營養支持治療可明顯改善COPD並發呼吸衰竭病人的臨床症狀和體征,改善肺功能。

此外醫用食品還應用于慢性支氣管炎、哮喘等其他呼吸系統疾病,研究表明醫用食品可以減緩哮喘症狀並減少患者對藥物的依賴。


3.醫用食品與炎性腸病

炎性腸病包括潰瘍性結腸炎(UC)、克羅恩病(CD)和一類分類不明確的未確定性腸炎,由于其病變發生在消化道,醫用食品可利用調整飲食結構的方式減輕炎症性病變,如在食品配方中減少纖維素攝入以及使用易消化吸收的蛋白質和脂肪來源。

《特殊醫學用途配方食品通則》規定,炎腸病病人用全營養配方食品蛋白質來源爲整蛋白、食物蛋白質水解物、肽類或氨基酸;脂肪供能比不超過40%。此外,炎性腸病患者常伴有繼發性乳糖不耐受症,對于這部分患者應選擇去乳糖成分的産品。

王繡芳等通過對131例UC患者進行營養支持,結果顯示其體重、白蛋白及總蛋白均明顯增高,同時結果還表明腸內營養能恢複患者的胃腸道生理功能和屏障功能,提高免疫力。


4.醫用食品與腫瘤

腫瘤是機體局部組織的細胞異常增生與分化而形成的新生物。腫瘤病人營養不良發病率高,患者易出現厭食現象,能量消耗異常,影響腫瘤病人的康複及生活質量。

歐美及中國等腸外腸內營養學會建議通過對腫瘤患者提供營養支持,以降低其並發症的發生率及死亡率,這一觀點也得到了臨床研究的證明。

Joyce等學者在對食管癌患者的營養幹預研究中發現,使用了醫用食品的實驗組患者體重和體力狀況評分(ECOG)顯著增長。在對接受放療的癌症患者給予高蛋白、富含亮氨酸、魚油及低聚糖的醫用食品飲食後也同樣得到了有益的幫助。


醫用食品根據疾病特點或特定人群身體狀況對營養素的需求進行調整,從而滿足目標人群的需求,可以在很大程度上幫助疾病患者改善身體健康狀況。除以上所述,它還廣泛應用在肥胖、腎病、先天性代謝缺陷、輕度阿茲海默症和難治性癫痫等疾病的營養管理中。


研究展望

以食代藥進行腸內營養幹預可以避免長期服用藥物所帶來的副作用,在一定程度上緩解疾病患者的痛苦,避免某些並發症的産生,更可有助于患者的康複,縮短住院治療周期,同時減輕患者的經濟負擔。

醫用食品作爲一種特殊的配方食品,在患者日常的營養管理中處于越來越重要的地位,尤其在糖尿病、肥胖、腫瘤、肺病、肝病等多個疾病領域以及嬰幼兒人群、老年營養不良人群等多個目標人群中,均有巨大的發展空間和發展潛力。

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